來(lai)源： 經濟日報

     只需利(li)用(yong)移(yi)動醫療APP，就可(ke)足(zu)不出戶尋(xun)醫(yi)問藥，這(zhe)樣(yang)的(de)(de)模式如今漸漸流行。利用互聯網(wang)技術配置(zhi)醫(yi)療(liao)(liao)資源，既(ji)盤(pan)活(huo)了醫(yi)生的(de)(de)空閑時間，又滿足(zu)了患(huan)者(zhe)的(de)(de)需求，是(shi)現(xian)代醫(yi)療(liao)(liao)服務的(de)(de)有益(yi)嘗試(shi)。可(ke)以預見的(de)(de)是(shi)，互聯網(wang)醫(yi)療(liao)(liao)將極大改善現(xian)有的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)秩(zhi)序(xu)，重構醫(yi)患(huan)關系，成為我國醫(yi)療(liao)(liao)體系的(de)(de)重要(yao)補充。

　　近(jin)年(nian)來，我國實(shi)施“進一步改善醫療服務行動計劃”，加快構(gou)建現代(dai)醫療(liao)服(fu)務體系，通過互聯網等手段改造(zao)傳(chuan)統醫療(liao)服(fu)務模式，逐漸改善了人民群眾的就醫體驗，使求(qiu)醫問藥變得更(geng)加方便快捷。

　　足不出(chu)戶尋醫問藥——健康管(guan)理有了平(ping)臺

　　“這是(shi)我母親的體檢報告(gao)，哪位(wei)醫生能(neng)幫看(kan)看(kan)？”近日，陳珊拿(na)出手(shou)機，熟(shu)練(lian)地打開“春雨醫生(sheng)”APP，點開“快捷(jie)咨詢”鏈接提問，并將母親體檢(jian)報告的照片上傳。1分鐘后，她就(jiu)得到(dao)了(le)回復。手(shou)機上,來自河南南陽胸科(ke)醫院的(de)賀醫生作出了回答：“根據體檢報告的(de)情況，目前(qian)主要(yao)的(de)問(wen)題是血糖、血脂高(gao)，不過并不太嚴(yan)重，可以先(xian)控制飲食(shi)、加強鍛煉，過一段時間(jian)復(fu)查(cha)再看。復(fu)查(cha)時，建議檢查(cha)一下糖化血紅(hong)蛋白……”此外，賀醫(yi)生還詳細說明了如何控(kong)制血糖、血脂的注(zhu)意事(shi)項。

　　除了在線健康咨詢(xun)之外，移(yi)動互(hu)聯網還能滿(man)足用戶用藥的需求(qiu)。陳珊患有(you)慢性(xing)鼻炎，以(yi)前只要(yao)稍微有(you)點不舒(shu)服，都(dou)會去醫院問(wen)診、配(pei)藥。而現在，有(you)感冒、鼻炎等(deng)小癥狀，她會打開手(shou)機里的“叮當快(kuai)藥”APP，選(xuan)好藥，下個(ge)單，然后在(zai)家等著送藥上門(men)。通過這一軟件不僅在(zai)28分鐘內就(jiu)能送藥(yao)上(shang)門，藥(yao)品的價格(ge)還比醫院(yuan)和(he)實體店(dian)便宜。“一(yi)般人(ren)有個(ge)頭(tou)疼腦熱再正常不(bu)(bu)過，為小毛病去醫院很多時(shi)候既費時(shi)間又費錢。現在(zai)很多手機(ji)軟件不(bu)(bu)僅(jin)可以(yi)及時(shi)在(zai)線進行咨詢，還(huan)可以(yi)買藥；既方便快捷，又能消除人(ren)們對疾(ji)病的恐(kong)懼(ju)。”經常使用移動醫(yi)療軟(ruan)件的陳珊告訴記者。

　　只(zhi)需手指輕點，就可足不出戶尋醫(yi)問藥，這樣(yang)的(de)模(mo)式如今在年輕人中漸漸流行。記者(zhe)打(da)開手機上的(de)APP商店，以“醫療”為關鍵詞(ci)搜索，立即出(chu)現了(le)“一呼醫生”“微醫”“名醫主刀”“丁香園”等(deng)APP。據(ju)國內某專業咨詢(xun)公司(si)的統(tong)計(ji)顯示，目(mu)前國內的移(yi)動醫療APP已達3000多個。“春雨醫生的大數據分析顯示，用戶提交的問題在1到(dao)3分鐘之(zhi)內可以(yi)得到解(jie)答(da)，用戶滿(man)意度達到95%以上。春雨醫生還(huan)于(yu)去年發布了春雨私人醫生以及線下診所的產品。”春雨醫生產(chan)品副總裁趙媛說(shuo)，“我們認(ren)為未來定制化的醫(yi)療健康管(guan)理服務會成為主要的創新方向，通過手機終端尋醫(yi)問藥將成為新趨勢”。

　　醫院窗口移(yi)至手機端——就醫流程逐步優(you)化

　　在(zai)醫院，兒(er)科專家(jia)往(wang)(wang)往(wang)(wang)是一號難求(qiu)。通過移動醫療APP卻可以(yi)免(mian)費預約到(dao)三甲或專科醫院的兒科專家(jia)進行咨詢。“一次孩子感冒發燒，用(yong)‘V大(da)夫’當(dang)天(tian)就順(shun)利預約到了首都兒研所副教授的(de)號。在去(qu)醫院前，我們(men)在軟件(jian)平臺上支(zhi)付了50元的(de)誠信(xin)押金，專家利用空閑時(shi)間接(jie)受咨(zi)詢后，50元(yuan)押金又(you)返還到個人(ren)賬戶中(zhong)。通過(guo)軟件(jian)看病不(bu)僅更加方便，而(er)且(qie)沒有多花(hua)錢。”陳紅女士告訴記(ji)者。

　　陳紅所說的“V大夫”，是一種“互(hu)聯網+醫療”的服(fu)務平臺，通過邀請(qing)三甲或專科醫院副主任兒科醫生(sheng)利用非(fei)門診時間(jian)，為患(huan)者提供面對面的預約咨詢服(fu)務。既(ji)盤活了醫生(sheng)的空閑(xian)時間(jian)，又滿足了患(huan)者的需求(qiu)。“我們采取(qu)的是美國等發達國家已經(jing)非常成熟(shu)的精準預約模式(shi)”，“V大夫(fu)”創始人兼CEO汪銀輝說(shuo)，醫生(sheng)可以對自(zi)己的(de)非(fei)上班時(shi)間作安排，并根據前期患者(zhe)對自(zi)己癥狀(zhuang)、病史等信息(xi)的(de)描述將時(shi)間按需劃分(fen)為5分鐘、10分鐘、30分鐘……保證這(zhe)些時間對(dui)口、精準地預約(yue)給有需要的患者進行咨詢。通(tong)過這(zhe)一(yi)模式，可以(yi)達到醫生提高效率、患者省時省力的目的。

　　除了(le)精(jing)準預約(yue)醫(yi)生非門診(zhen)時(shi)間服務(wu)外，預約(yue)服務(wu)還使患者(zhe)到醫(yi)院的常規(gui)就醫(yi)服務(wu)更(geng)加方便。近(jin)日，《經濟日報》記者(zhe)跟隨北京市民王女士體驗了(le)通過APP網上預(yu)約并成功就醫的全(quan)過(guo)程(cheng)。王女士在一周前通過(guo)手機APP“掌尚協和”預約了北京協和醫院(yuan)皮膚科普通號。她告訴記者，整個網上(shang)預約和繳費時間(jian)僅用2分鐘。3月29日上午8點(dian)20分，王(wang)女士根據手機提示來(lai)到醫院候診，在窗口排(pai)隊5分(fen)鐘換取(qu)醫保號(hao)條后，排隊提醒顯示(shi)，王女士前面還有(you)1個病人(ren)。在(zai)候診區等候片刻，王(wang)女士就順(shun)利看上了(le)(le)病。記者粗(cu)略計算，王(wang)女士從到達醫院到取藥(yao)離開用(yong)了(le)(le)1個(ge)小時左右。

　　北京市醫管局相關負責人介(jie)紹(shao)，去年6月，北京市(shi)在(zai)北京兒童醫院(yuan)開展試點，要求除影響生命體征的急(ji)診病癥(zheng)外(wai)，患者均(jun)通過手機APP、微信(xin)、電話、網絡或(huo)現場(chang)自助機(ji)等方(fang)式(shi)進行預約(yue)就診。試(shi)點后(hou)，北(bei)京兒童(tong)醫院門診總量(liang)下降了，醫療秩序明顯改善。北(bei)京市已(yi)部署在22家市屬醫院(yuan)全部(bu)實行(xing)非急診全面預約。到2016年年底前，北京市屬醫院(yuan)將全部取消現場(chang)放(fang)號(hao)(hao)，總體預約掛(gua)號(hao)(hao)率預計將達到75%。專家表(biao)示，開展預約診療服務減少了患(huan)者的(de)等候時間，能夠(gou)極大(da)程(cheng)度改善醫(yi)療秩(zhi)序，及時滿足(zu)群眾(zhong)的(de)就診需求，改進(jin)醫(yi)患(huan)關系(xi)，在提高醫(yi)療資源配置(zhi)效率(lv)方(fang)面是極大(da)進(jin)步。

　　遠程會診(zhen)架起千里眼——醫療(liao)資源(yuan)逐(zhu)漸下沉(chen)

　　走進浙江(jiang)省桐鄉市烏鎮互聯(lian)網(wang)醫院(yuan)，可以看到這(zhe)家醫院(yuan)只有中醫、內科(ke)和(he)外科(ke)三間診(zhen)療(liao)室(shi)和(he)一個遠程專家會診(zhen)室(shi)，沒有掛(gua)號、收費、取藥窗口。走出診(zhen)室(shi)的(de)烏鎮居民王彩利告訴記者，自己(ji)剛剛使用(yong)遠程醫療(liao)接受(shou)專家的(de)復診(zhen)，因為此前曾(ceng)在上海同濟醫院(yuan)皮膚科(ke)接受(shou)過(guo)(guo)治療(liao)，這(zhe)次復診(zhen)只需要通過(guo)(guo)互聯(lian)網(wang)醫院(yuan)把(ba)電(dian)子病歷(li)共享(xiang)到云(yun)端，不用(yong)再(zai)去上海做相(xiang)關檢查(cha)，十幾(ji)分鐘就完成(cheng)了治療(liao)。“在(zai)這里，醫生(sheng)和(he)患者通過網絡(luo)視頻即可(ke)完成診(zhen)療過程，包括(kuo)開具電子處(chu)方和(he)配藥。”烏(wu)鎮(zhen)互(hu)聯網醫院(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)長(chang)張(zhang)群華(hua)介紹，該(gai)醫院(yuan)(yuan)目前已經接入了全國25個省(sheng)份1600多家重點醫院的(de)19萬名醫(yi)生資源，將為全(quan)(quan)國(guo)提(ti)供(gong)以復診(zhen)為核心的患者診(zhen)療(liao)服(fu)務。下一(yi)步(bu)，還將在全(quan)(quan)國(guo)建立100萬(wan)個烏鎮互聯(lian)網醫院的(de)接診點。

　　“百姓看病難的核心癥結在于醫(yi)療(liao)資源(yuan)的配置不均衡。互聯(lian)網醫(yi)院的實質就是(shi)借助互聯(lian)網這(zhe)一現代技術手段，優(you)化和重組(zu)醫(yi)療(liao)資源(yuan)。”作為烏鎮互聯(lian)網(wang)醫(yi)院(yuan)的合(he)建方(fang)，微醫(yi)集團創始人(ren)兼CEO廖杰遠認為，互(hu)聯(lian)(lian)網(wang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)滿(man)足了(le)聯(lian)(lian)合體(ti)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)之間的(de)影像數據共享、協(xie)作需求，有效(xiao)提(ti)(ti)高(gao)了(le)聯(lian)(lian)合體(ti)內(nei)各個機構資(zi)源的(de)使用(yong)效(xiao)率和質量(liang)；同時，可有效(xiao)改善醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)與(yu)(yu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)與(yu)(yu)病人的(de)溝通、協(xie)同方(fang)式，讓(rang)優質醫(yi)(yi)(yi)(yi)療服務(wu)資(zi)源逐(zhu)級下沉，提(ti)(ti)升基層醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)服務(wu)水平，讓(rang)患者享受到方(fang)便(bian)、快速、均等的(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療服務(wu)。“如果推(tui)進順利，輕資產的互(hu)聯網醫(yi)(yi)(yi)院有(you)可能變(bian)成(cheng)虛擬的全(quan)國分診中(zhong)心，未來不(bu)僅可以調(diao)度患者在(zai)不(bu)同醫(yi)(yi)(yi)院間分診，倘若再(zai)嫁接上醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險、醫(yi)(yi)(yi)藥電(dian)商和電(dian)子健(jian)康檔案，一個隱形的超級健(jian)康管理機構呼之(zhi)欲(yu)出。這家沒有(you)自己醫(yi)(yi)(yi)生的醫(yi)(yi)(yi)院，卻有(you)可能成(cheng)為最大的醫(yi)(yi)(yi)院。”廖(liao)杰遠說。

　　“通過現代(dai)醫(yi)療服(fu)務技(ji)術實(shi)現醫(yi)療咨(zi)詢、自(zi)助掛號、遠(yuan)程醫(yi)療等(deng)，不僅會(hui)讓患者享(xiang)受更大的便利(li)，更重(zhong)要(yao)的是消(xiao)除(chu)醫(yi)療服(fu)務的信息不對(dui)稱(cheng)、改善供給(gei)(gei)結(jie)構，給(gei)(gei)患者創造舒適的就醫(yi)體(ti)(ti)驗。”移動隨診APP“一呼醫(yi)生(sheng)”創始人(ren)馬海平(ping)認為，在(zai)傳(chuan)統醫療(liao)領域(yu)，看病就醫“三長一(yi)短(duan)”(看病時(shi)(shi)(shi)掛(gua)號(hao)排隊時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)長(chang)、看病等待時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)長(chang)、結算排隊時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)長(chang))等問題，嚴重影響了客(ke)戶體驗(yan)，而現(xian)代醫療服(fu)務(wu)借助互聯網等技術手(shou)段，將在提(ti)高居民健(jian)康素(su)質、發展(zhan)醫療行業、實現(xian)各(ge)個行業協(xie)同發展(zhan)等方面有(you)所突破，逐漸改(gai)變人們的就醫模式，逐步緩(huan)解(jie)“看病難(nan)、看病貴(gui)”等問題。

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